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Referencia 662794

Rhinovin duo 0,5 mg/ml + 0,6 mg/ml solucion para pulverizacion nasal 1 frasco 10 ml

8,48€ IVA INCLUIDO
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Detalles del producto

Introducción

Prospecto: información para el paciente

 

Rhinovin Duo 0,5 mg/ml + 0,6 mg/ml solución para pulverización nasal

 

Xilometazolina Hidrocloruro / Ipratropio Bromuro

 

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico.

  • Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
  • Si necesita consejo o más información, consulte a su farmacéutico.
  • Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
  • Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 7 días de tratamiento.

 

Contenido del prospecto

1.   Qué es Rhinovín Duo y para qué se utiliza

2.   Qué necesita saber antes de empezar a usar Rhinovín Duo

3.   Cómo usar Rhinovín Duo

4.   Posibles efectos adversos

5.   Conservación de Rhinovín Duo

6.   Contenido del envase e información adicional

Qué es Rhinovín Duo y para qué se utiliza

Rhinovin Duo es una asociación de 2 principios activos: ipratropio que reduce la secreción nasal y xilometazolina que tiene un efecto descongestionante.

 

Rhinovín Duo se utiliza para el tratamiento de la congestión y el goteo nasal (rinorrea) relacionados con el resfriado común.

 

 

Qué necesita saber antes de empezar a usar Rhinovín Duo

No use Rhinovin Duo:

  • En niños menores de 18 años, ya que no se dispone de información adecuada
  • Si es alérgico a xilometazolina hidrocloruro o a ipratropio bromuro o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
  • Si es alérgico a la atropina o sustancias similares, p.ej. hiosciamina y escopolamina.
  • Si mediante una operación quirúrgica, a través de la nariz, le han extirpado la glándula pituitaria.
  • Si ha sido intervenido quirúrgicamente del cerebro a través de la nariz o la boca.
  • Si padece glaucoma (presión intraocular elevada).
  • Si sufre sequedad nasal acusada (sequedad nasal inflamatoria, rinitis seca o rinitis atrófica).

 

Advertencias y precauciones

 

Rhinovin duo puede ocasionar alteraciones en el sueño, mareos, temblores, ritmo cardiaco irregular o subida de la tensión sanguínea en caso de sensibilidad a los medicamentos para el alivio de la congestión nasal. Consulte a su médico si suceden estos síntomas y resultan molestos.

 

Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Rhinovín Duo si padece:

- Alguna enfermedad cardiovascular (por ejemplo, síndrome de QT largo)

- Presión arterial elevada

- Diabetes

- Hipertiroidismo (liberación de la hormona tiroidea elevada).

- Dificultad para orinar y/o hipertrofia prostática

- Glaucoma de ángulo estrecho.

- Predisposición al sangrado nasal

- Obstrucción intestinal (íleo paralítico).

- Fibrosis quística.

- Tumor benigno de la glándula adrenal que produce grandes cantidades de adrenalina y noradrenalina (feocromocitoma) o sensibilidad excepcional a la adrenalina y a la noradrenalina

 

Puede producirse una reaccion de hipersensibilidad inmediata, que se manifiesta con una erupción roja pruriginosa, con inflamación elevada de la piel (urticaria), dificultad para respirar o hablar, dificultad para tragar debido a la inflamación de los labios, cara o garganta. Estos síntomas pueden aparecer de forma individual o combinados en forma de reacción alérgica grave. Si esto sucede suspender inmediatamente el tratamiento con Rhinovín Duo (ver sección 4).

 

Rhinovín Duo no puede utilizarse durante más de 7 días consecutivos. Si los síntomas persisten, consulte a su médico. El uso prolongado o la aplicación de dosis excesivas puede producir congestión nasal como efecto rebote, o empeoramiento de este síntoma, e inflamación de la mucosa nasal.

 

Evite pulverizar Rhinovin Duo alrededor de los ojos. Si Si esto ocurre, aclare los ojos con agua fría. Se le puede producir de forma temporalvisión borrosa, irritación, dolor y enrojeciemiento en los ojos. Si esto ocurre, contacte a su médico para pedirle consejo. También puede agravarse el glaucoma de ángulo estrecho.

 

Niños y adolescentes

No se recomienda el uso de Rhinovín Duo en niños y adolescentes menores de 18 años ya que no se dispone de información adecuada sobre seguridad y eficacia.

 

Uso de Rhinovín Duo con otros medicamentos

Comunique a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Rhinovin Duo puede influir o ser influido por:

  • Inhibidores de la monoamino oxidasa, utilizados para el tratamiento de la depresión. Si está tomando o ha tomado este tipo de medicamentos en las últimas dos semanas, puede producirse un incremento peligroso de la presión arterial.
  • Antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos (si está tomando o ha tomado este tipo de medicamentos en las últimas dos semanas, pueden darse subidas peligrosas de la presión arterial).
  • Medicamentos utilizados para reducir el mareo en los medios de transporte (medicamentos que contienen sustancias anticolinérgicas).
  • Medicamentos utilizados para tratar trastornos intestinales (particularmente aquellos utilizados en el tratamiento de la alteración de la motilidad intestinal) (medicamentos que contienen sustancias con efecto anticolinérgico).
  • Medicamentos utilizados para el tratamiento de trastornos respiratorios (Beta-2-agonistas) como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ya que pueden agravar su glaucoma si tiene historial de glaucoma de ángulo estrecho. 

 

Si usted utiliza alguno de los medicamentos mencionados anteriormente, consulte a su médico antes de utilizar Rhinovin Duo.

 

Embarazo y lactancia

Rhinovin Duo no debe ser utilizado durante el embarazo a menos que su médico se lo haya recetado. Durante el periodo de lactancia no debe utilizar Rhinovín Duo a menos que su médico decida que los beneficios son mayores que los posibles riesgos para el niño.

 

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

 

Conducción y uso de máquinas

Con la administración de Rhinovín Duo se han reportado alteraciones visuales (incluyendo visión borrosa y midriasis), mareos y fatiga. Debe advertirse a los pacientes que si se ven afectados por estos síntomas no conduzcan, utilicen máquinas o tomen parte de determinadas actividades ya que pueden ponerlos a ellos y a otros en riesgo.

Cómo usar Rhinovín Duo

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.

 

La dosis recomendada es:

Adultos: Una pulverización en cada fosa nasal según se necesite, hasta 3 pulverizaciones al día como máximo durante 7 días. Al menos deberán transcurrir 6 horas entre cada dosis. No se deben exceder más de 3 aplicaciones al día en cada orificio nasal.

 

No exceda la dosis establecida, utilice la dosis más baja que necesite para tratar sus síntomas, y úselo durante el tiempo más corto que sea necesario para alcanzar el efecto deseado.

 

Duración del tratamiento:

No utilice este medicamento durante más de 7 días.

Se recomienda cesar el tratamiento con Rhinovín Duo tan pronto como los síntomas hayan mejorado, incluso antes de la duración máxima del tratamiento de 7 días con el fin de minimizar el riesgo de reacciones adversas.

Si los síntomas empeoran o no mejoran después de 7 días, consulte a su médico.

 

Si piensa que el efecto de Rhinovín Duo es demasiado fuerte o demasiado débil, consulte con su médico o farmacéutico.

 

Instrucciones de uso:

 

Bomba accionada verticalmente con dos dedos:

  • Quitar el protector
  •                  No cortar el extremo de la válvula. La válvula dosificadora está preparada para ser accionada antes de su uso

 

Antes de la primera aplicación, cargar la bomba accionándola 4 veces. Una vez se ha cargado, la bomba permanece cargada mediante el uso normal diario en el periodo de tratamiento. Si el spray no sale eyectado durante el accionamiento, o si el medicamento no ha sido utilizado durante más de 6 días, la bomba deberá ser nuevamente cargada accionándola 4 veces igual que antes de la primera aplicación.

 

1. Sonarse la nariz.

2. Mantener el bote derecho con el pulgar bajo la base y la boquilla entre los dos dedos.

3. Mover la cabeza hacia delante ligeramente e introduzca la boquilla en uno de los orificios nasales.

4. Presione el pulverizador mientras inspira suavemente el producto por la nariz.

5. Repetir este procedimiento (pasos 1 a 4) en la otra fosa nasal.

6. Limipiar y secar la boquilla antes de volver a colocar la tapa tras su uso.

 

Bomba accionada lateralmente con el pulgar:

 

Quite la tapa.

 

Antes de usar por primera vez

Cebe la bomba accionándola 5 veces. Una vez cebada, la bomba permanecerá cargada de manera normal durante todo el periodo de tratamiento diario.

 

  1. Sonarse la nariz.
  2. Sujetar el frasco verticalmente con el pulgar en el botón de actuación.
  3. Para evitar goteo, mantenerse erguido e introducir la boquilla pulverizadora en una fosa nasal.
  4. Pulsar el botón para pulverizar e inhalar suavemente por la nariz al mismo tiempo.

Repetir este proceso (pasos 2 a 4) en la otra fosa nasal.

  1. Después de cada uso, limpiar y secar la boquilla.
  2. Colocar de nuevo la tapa protectora hasta que se oiga un "clic".

 

 

Si el spray no se expulsa durante el accionamiento, o si el medicamento no ha sido utilizado durante más de 7 días, será necesario volver a cebar la bomba con 2 accionamientos.

 

Si no se administra la pulverización completa, no debe repetirse la dosis.

 

Para evitar una posible diseminación de la infección, el spray debería ser usado solamente por una persona. Evite pulverizar Rhinovin Duo alrededor de los ojos.

 

El efecto aparece a los 5-15 minutos.

 

Si usted usa más Rhinovin Duo del que debe

Si usted, o alguien de su entorno, toma más medicamento del que debiera, contacte con su médico, hospital o servicio de urgencias para solicitar valoración del riesgo. Es recomendable que lleve el prospecto, el envase o el estuche con usted. Esto es especialmente importante en el caso de los niños ya que son más susceptibles a la hora de desarrollar los efectos adversos que los adultos.

 

Los síntomas de sobredosis son: mareos graves, sudoración, bajada brusca de la temperatura corporal, dolor de cabeza, latidos lentos del corazón, latidos rápidos del corazón, dificultad respiratoria, coma, convulsiones, hipertensión (presión sanguínea alta) que puede estar seguida de hipotensión (presión sanguínea baja).

Otros síntomas pueden ser boca seca, problemas de enfoque ocular y alucinaciones.

 

En caso de sobredosis o ingestión accidental, acuda a su médico o llame al Servicio de Información Toxicológica (teléfono: 91.5620420), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

 

Si olvidó tomar Rhinovin Duo

No se aplique una dosis doble para compensar una aplicación olvidada.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

 

Interrumpa el tratamiento con Rhinovín Duo y consulte a su médico inmediatamente si padece cualquiera de los siguientes efectos:

  • Palpitaciones o incremento de la frecuencia cardiaca (afectan a menos de 1 de cada 100 pacientes)
  • Signos de reaccion alérgica como dificultad para respirar, hablar o tragar; inflamación de la cara, labios, lengua o garganta; picor de la piel severo, con sarpullido rojo o ronchas (la frecuencia no puede ser determinada con los datos disponibles).
  • Alteraciones de la visión (incluyendo visión borrosa, empeoramiento del glaucoma o aumento de la presión ocular), halos/circulos con los colores del arcoiris alrededor de luces brillantes y/o dolor ocular (la frecuencia no puede ser determinada con los datos disponibles).

 

Los efectos adversos más comunes son sangrado nasal y sequedad nasal. Muchos de los efectos adversos notificados son también síntomas del resfriado común.

 

Muy frecuentes (afectan a más de 1 de cada 10 pacientes):

  • Sangrado nasal

 

Frecuentes (afectan a 1 de cada 10 pacientes):

  • Molestias en la nariz, congestión nasal, nariz seca , dolor en la nariz.
  • Boca seca, garganta seca o irritada.
  • Sensación del gusto alterada y dolor de cabeza, mareo, sensación local de quemazón.
  • Nausea

 

Poco frecuentes (afectan entre 1 de cada 100 pacientes):

  • Ulcera nasal, estornudos, dolor en la garganta, tos, ronquera, alteración estomacal, nausea
  • Sensación olfativa alterada, agitación
  • Malestar, cansancio
  • Insomnio
  • Irritación de los ojos, ojos secos, hinchazón de los ojos, enrojecimiento ocular
  • Palpitaciones, aumento del ritmo cardiaco 

 

Raros (afectan a 1 de cada 1.000 pacientes):

  • Goteo nasal

 

Muy raros (afectan a 1 de cada 10.000 pacientes):

  • Reacción al medicamento como hinchazón, sarpullido y prurito
  • Discapacidad visual

 

Frecuencia desconocida (no puede ser calculada desde los datos disponibles):

  • Urticaria
  • Molestias alrededor de la nariz
  • Dificultad para tragar
  • Molestias en el pecho, sed
  • Espasmo repentino de la musculatura de la garganta, hinchazón de garganta
  • Pulso cardiaco irregular
  • Problemas de enfoque ocular, dilatación de la pupila, luces intermitentes, aumento de presión ocular, glaucoma, visión borrosa, halos alrededor de luces brillantes y dolor de ojos.
  • Dificultad para orinar

 

Con el fin de minimizar el riesgo de las reacciones adversas , se recomienda interrumpir el tratamiento con Rhinovin Duo cuando los síntomas mejoren

 

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación de Rhinovín Duo

Mantener este medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños.

 

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y la etiqueta después de “Caducidad”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Esta fecha aplica incluso si se ha abierto el envase.

 

No conservar a temperatura superior a 25 °C.

 

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase e información adicional

Composición de Rhinovin Duo

Los principios activos son xilometazolina hidrocloruro e ipratropio bromuro.

1 ml contiene 0,5 mg de hidrocloruro de xilometazolina y 0,6 mg de bromuro de ipratropio.

1 pulverización contiene 70 microgramos de hidrocloruro de xilometazolina y 84 microgramos de bromuro de ipratropio.

Los demás componentes (excipientes) son: edetato de disodio, glicerol (85%), agua purificada, hidróxido de sodio y ácido hidroclorhídrico.

 

Aspecto del producto y contenido del envase

Rhinovin Duo es una solución transparente.

 

El frasco contiene aproximadamente 70 pulverizaciones.

 

Rhinovín Duo está disponible como spray nasal de 10 ml con una bomba accionada verticalmente con dos dedos y como spray nasal de 10 ml con una bomba accionada lateralmente con el pulgar (con tapa protectora).

 

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Haleon Spain, S.A.
Paseo de la Castellana, 259D, planta 32 - 28046 –Madrid – España.

 

Responsable de la fabricación

Haleon Denmark ApS

Delta Park 37, 2665 Vallensbæk Strand - Dinamarca                                             

O

Haleon Belgium NV

Da Vincilaan 5,

1930 ZaventemBélgica

O

Haleon - Gebro Consumer Health GmbH

Bahnhofbichl, 13

6391 Fieberbrunn

Austria

O

Haleon Germany GmbH

Barthstraße 4 – 80339 Múnich - Alemania

 

 

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del EEE con los siguientes nombres:

 

 

Austria               Otrivin Duo 0,5 mg/ml + 0,6 mg/ml Nasenspray, Lösung

Bélgica               Otrivine Duo 0,5mg/ml + 0,6mg/ml solution pour pulvérisation nasale

 

Chipre               Otrivin Advance (0,5mg/ml + 0,6mg/ml) nasal spray solution

República Checa               Otrivin Rhinostop

 

Dinamarca               Otrivin Comp naesespray, oplosning

Estonia               Otrivin Total

Grecia               Otrivin Advance 0,5mg/ml + 0,6mg/ml Ρινικ? εκν?φωμα, δι?λυμα

España                             Rhinovín Duo 0,5 mg/ml + 0,6 mg/ml solución para pulverización nasal

Finlandia               Otrivin Comp 0,5mg/ml + 0,6mg/ml nenäsumute, liuos

Hungría               Otrivin Komplex 0,5mg/ml + 0,6mg/ml oldatos orrspray

Irlanda               Otrivine Extra Dual Relief 0.5 mg/ml, 0.6 mg/ml Nasal Spray

Islandia               Otrivin Comp 0,5mg/ml + 0,6mg/ml nefúði lausn

Italia               Rinazina Doppia Azione 0,5mg/ml + 0,6mg/ml spray nasale,               soluzione

Lituania               OtriDuo 0,5 mg/0,6 mg/ml nosies purškalas, tirpalas

Luxemburgo               Otrivine Duo 0,5mg/ml + 0,6mg/ml solution pour pulvérisation nasale

Letonia               Otrivin Total 0,5 mg/ml + 0,6mg/ml deguna pilieni skidums

Malta               Otrivine Extra dual Relief 0.5 mg/ml, 0.6 mg/ml Nasal Spray

Países Bajos               Otrivin Duo Xylometazoline hydrochloride & Ipratropium bromide,   0,5/0,6 mg/ml, neusspray, oplossing

Noruega               Otrivin Comp 0,5mg/ml + 0,6mg/ml nesespray, oppløsning

Polonia               Otrivin Ipra MAX

Portugal               Vibrocil ActilongDuo 0.5mg/ml + 0.6mg/ml soluçao para               pulverizaçao

Rumania               Vibrocil Duo 0,5mg/ml + 0,6mg/ml spray nazal,               solutie

Suecia               Otrivin Comp 0,5mg/ml + 0,6 mg/ml nässpray lösning

Eslovenia               Otrivin Duo 0,5 mg/0,6 mg v 1 ml pršilo za nos, raztopina

Eslovaquia               Otrivin Complete

Reino Unido (Irlanda del Norte)              Otrivine Extra Dual Relief 0.5 mg/ml, 0.6 mg/ml Nasal Spray

 

 

Fecha de la última revisión de este prospecto: junio 2023

 

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es/  

NOMBRE DEL MEDICAMENTO

Rhinovin Duo 0,5 mg/ml + 0,6 mg/ml solución para pulverización nasal

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

1 ml de Rhinovin Duo contiene:

hidrocloruro de xilometazolina ……………………………                 0,5 mg

bromuro de ipratropio ………………………………………               0,6 mg

 

1 pulsación (aproximadamente 140 microlitros) contiene 70 microgramos de hidrocloruro de xilometazolina y 84 microgramos de bromuro de ipratropio.

 

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

FORMA FARMACÉUTICA

Solución para pulverización nasal.

 

Solución clara e incolora.

DATOS CLÍNICOS

Indicaciones terapéuticas

Tratamiento sintomático de la congestión nasal y la rinorrea relacionadas con el resfriado común.

Posología y forma de administración

Posología

Adultos: 1 pulverización en cada fosa nasal hasta 3 veces al día. Al menos deberán transcurrir 6 horas entre cada administración. No sobrepasar las 3 aplicaciones al día en cada fosa nasal.

 

La duración del tratamiento no debe exceder de 7 días (ver sección 4.4)

 

No debe superarse la dosis establecida. Debe utilizarse la dosis más baja que resulte eficaz durante el menor tiempo de tratamiento posible.

 

Se recomienda cesar el tratamiento, cuando los síntomas se hayan reducido, incluso antes de la duración máxima del tratamiento de 7 días con el fin de minimizar el riesgo de reacciones adversas (ver sección 4.8).

Población pediátricaRhinovin Duo no está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años de edad debido a la falta de documentación al respecto.

 

Ancianos:

La experiencia de uso en pacientes de más de 70 años es limitada.

Forma de administración

Bomba accionada verticalmente con dos dedos

 

Antes de la primera aplicación, cargar la bomba accionándola 4 veces. Una vez se ha cargado, la bomba permanece cargada mediante el uso normal diario en el periodo de tratamiento.

 

  1. Sonarse la nariz.
  2. Mantener el frasco en posición vertical, con el pulgar bajo la base y la boquilla entre dos dedos.
  3. Inclínese ligeramente hacia delante e introduzca la boquilla en uno de los orificios nasales.
  4. Pulverice mientras inhala suavemente por la nariz.
  5. Repita el procedimiento en el otro orificio nasal.
  6. Limpie y seque la boquilla antes de volver a colocar la tapa, tras su uso.

 

 

Si el spray no sale eyectado durante el accionamiento, o si el producto no ha sido utilizado durante más de 6 días, la bomba deberá ser nuevamente cargada accionándola 4 veces, como se hizo antes de la primera aplicación. Si no se administra la pulverización completa, no debe repetirse la dosis.

 

Bomba accionada lateralmente con el pulgar

 

Antes de usar por primera vez

Cebe la bomba accionándola 5 veces. Una vez cebada, la bomba permanecerá cargada de manera normal durante todo el periodo de tratamiento diario.

 

Quitar la tapa.

  1. Sonarse la nariz.
  2. Sujetar el frasco verticalmente con el pulgar en el botón de actuación.
  3. Para evitar goteo, mantenerse erguido e introducir la boquilla pulverizadora en una fosa nasal.
  4. Pulsar el botón para pulverizar e inhalar suavemente por la nariz al mismo tiempo.

Repetir este proceso (pasos 2 a 4) en la otra fosa nasal.

  1. Después de cada uso, limpiar y secar la boquilla.
  2. Colocar de nuevo la tapa protectora hasta que se oiga un "clic".

 

 

Si el spray no se expulsa durante el accionamiento, o si el medicamento no ha sido utilizado durante más de 7 días, será necesario volver a cebar la bomba con 2 accionamientos.

 

Si no se administra la pulverización completa, no debe repetirse la dosis.

 

Para evitar el posible contagio de infecciones, cada envase debe utilizarse por una sola persona. Tenga cuidado de no pulverizar el producto en los ojos.

Contraindicaciones

Rhinovin Duo no debe ser administrado a niños menores de 18 años debido a la falta de documentación suficiente al respecto.

Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Hipersensibilidad a la atropina o sustancias similares a la atropina, tales como  hiosciamina y escopolamina).

Después de intervenciones quirúrgicas donde la duramadre haya podido ser penetrada (p.e., hipofisectomía transfenoidal u otras intervenciones nasales).

glaucoma.

Rinitis seca o rinitis atrófica.

Advertencias y precauciones especiales de empleo

El medicamento debe utilizarse con precaución en pacientes sensibles a sustancias adrenérgicas, que pueden ocasionar síntomas como trastarnos del sueño, mareos, temblores, arritmias o incremento de la tensión sanguínea.

 

 

El medicamento debe ser administrado con precaución a los pacientes con:

  • hipertensión, enfermedades cardiovasculares. Los pacientes con el síndrome de Qt largo tratadas con xilometazolina pueden presentar un incremento del riesgo de arritmias ventriculares graves.
  • hipertiroidismo, diabetes mellitus
  • hipertrofia de próstata, estenosis del cuello vesical
  • feocromocitoma
  • fibrosis quística
  • Tratamiento actual con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO), actual, o en las dos semanas previas. ( ver sección 4.5 interacciones).
  • Tratamiento con antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos actual, o en las dos semanas previas ( ver sección 4.5 interacciones).
  • Tratamiento con agonistas Beta-2 (ver sección 4.5 Interacciones)

 

Se recomienda precaución en pacientes con predisposición a padecer:

  • glaucoma de angulo cerrado
  • epistaxis ( por ejemplo ancianos)
  • íleo paralítico

 

Puede producirse hipersensibilidad inmediata con urticaria, angioedema, erupción, broncoespasmo, edema faríngeo y anafilaxis.

 

 

La duración del tratamiento no debe sobrepasar los 7 días, ya que el tratamiento crónico con hidrocloruro de xilometazolina puede causar inflamación de la mucosa nasal e hipersecreción debido a un aumento de sensibilidad de las células, “efecto rebote” (rinitis medicamentosa).

 

Los pacientes deben ser instruidos para evitar pulverizar Rhinovín Duo alrededor de los ojos. Si Rhinovín Duo entra en contacto con los ojos puede ocurrir lo siguiente: visíón borrosa temporal, irritación, dolor, enrojecimiento. Se puede, igualmente, agravar el glaucoma de ángulo cerrado.

 

Se deberá aconsejar al paciente que aclare los ojos con agua fría si Rhinovín Duo entra en contacto directo con ellos y que contacte con su médico si se le produce dolor o visión borrosa.

 

Mantener fuera de la vista y el alcance de los niños

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

 

Inhibidores de monoamino oxidasa (IMAO) o antidepresivos tri- y tetracíclicos.

El uso concomitante o en las 2 semanas previas de preparaciones simpaticomiméticas puede inducir un aumento severo de la tensión sanguínea y por tanto no está recomendado. Las preparaciones simpaticomiméticas liberan catecolamina, que resulta en una alta liberación de noradrenalina , que tiene un efecto vasoconstrictor, dando lugar a un aumento de la tensión sanguínea. En casos críticos de tensión sanguínea elevada, debe suspenderse el tratamiento con Rhinovin duo , y tratarse la hipertensión. (ver sección 4.4 advertencias y precauciones)

Agonistas Beta-2

El uso concomitante de ipratropio puede ocasionar un incremento del riesgo de glaucoma agudo en pacientes con historial de glaucoma de ángulo cerrado.

Ha habido informes aislados de complicaciones oculares ( es decir, midirasis, incremento de la presión intraocular, glaucoma de ángulo cerrado y dolor de ojo) cuando se ha producido contacto con los ojos  de bromuro de ipratropio en aerosol, ya sea solo o en combinación con un agonista B-2 adrenérgico. (Ver sección 4.4 Advertencias y Precauciones).

 

 

 

La administración concomitante de otro medicamento anticolinérgico puede potenciar el efecto anticolinérgico.

 

Las interacciones mencionadas anteriormente han sido estudiadas individualmente para los dos principios activos de Rhinovin Duo, no en combinación.

 

No se han realizado estudios formales de interacción con otros medicamentos.

Fertilidad, embarazo y lactancia

Embarazo

No hay datos adecuados acerca del uso de este medicamento en mujeres embarazadas. Los estudios en animales son insuficientes con respecto a la toxicidad reproductiva (ver Información No clínica). No es aconsejable utilizar este medicamento durante el embarazo.

 

Xylometazolina

 

Los datos disponibles indican el potencial de la xilometazolina para ejercer un efecto vasoconstrictor sistémico. En vista de su efecto vasoconstrictor sistémico, no es aconsejable utilizar xilometazolina durante el embarazo.

 

Ipratropio

 

No se ha establecido la seguridad clínica de bromuro de ipratropio durante el embarazo humano. Los datos no clínicos han demostrado embriotoxicidad tras la administración de bromuro de ipratropio a conejos por inhalación a dosis superiores a las clínicas (ver información no clínica)

Lactancia

No hay datos suficientes para determinar si este medicamento se excreta en leche humana. Este medicamento solo debe utilizarse durante la lactancia bajo consejo médico. Si el beneficio esperado para la madre es mayor que el posible riesgo para el niño, deben considerarse las menores dosis efectiva duración del tratamiento.

 

 

Xylometazolina

 

No hay evidencia de ninguna reacción adversa sobre el lactante. No se conoce si la xilometazolina se excreta en leche materna

 

Ipratropio

 

No se conoce si el bromuro de ipratropio se excreta en leche materna.

Fertilidad

No hay datos suficientes sobre el impacto de este medicamento en la fertilidad.

 

Xilometazolina

 

No hay datos adecuados sobre el efecto de la xilometazolina en la fertilidad , ni hay estudios disponibles en animales.

 

Ipratropio

 

Los datos no clínicos no han mostrado evidencia de disminución de la fertilidad tras la administración oral de bromuro de ipratropio en ratas a dosis superiores a las clínicas ( ver datos de seguridad preclínica)

Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

Con la administración de Rhinovín Duo se han reportado alteraciones visuales (incluyendo visión borrosa y midriasis), mareos y fatiga. Debe advertirse a los pacientes que si se ven afectados por estos síntomas no conduzcan, utilicen máquinas o tomen parte de determinadas actividades ya que pueden ponerlos a ellos y a otros en riesgo.

Reacciones adversas

Resumen del perfil de seguridad

Las reacciones adversas más comúnmente notificadas son epistaxis, ocurriendo en un 14.8% y sequedad nasal, ocurriendo en un 11.3% de los pacientes.

Muchos de los efectos adversos notificados son también síntomas del resfriado común.

 

Listado tabular de las reacciones adversas

 

Las reacciones adversas se listan más abajo mediante la clasificación de sistemas de órganos y frecuencia. Las frecuencias se definen cómo:

Muy frecuentes (≥1/10)

Frecuentes (≥1/100 a <1/10)

Poco frecuentes (≥1/1000 y <1/100)

Raras (≥1/10000 y <1/1000)

Muy raras (<1/10.000)

Frecuencia no conocida (no puede ser estimada a partir de los datos disponibles).

 

Xilometazolina e ipratropio

 

Las siguientes reacciones adversas para la combinación de xilometazolina e ipratropio se han reportado en dos estudios clínicos aleatorizados y un estudio post-comercialización no intervencional con el producto, así como de la vigilancia tras la comercialización.

 

 

SCO MeDRA

 

Reacciones adversas

Frecuencia

Trastornos del sistema inmunológico

Reacción de hipersensibilidad ( angioedema, erupción, prurito)

Muy raras

Trastornos psiquiátricos

Insomnio

Poco frecuentes

Trastornos del sistema nervioso

Disgeusia

Frecuentes

Parosmia, Temblores

Poco frecuentes

Trastornos oculares

Irritación ocular, ojo seco

Poco frecuentes

Fotopsia

Frecuencia no conocida

Trastornos cardiacos

Palpitaciones, taquicardia

Poco Frecuentes

Trastornos respiratorios torácicos y mediastínicos

Epistaxis

Muy frecuentes

Congestión nasal, rinalgia

Frecuente

Úlcera nasal, disfonía, dolor orofaríngeo, estornudos.

Poco frecuentes

Rinorrea

Raras

Molestias de los senos paranasales

Frecuencia desconocida

Trastornos gastrointestinales

Dispepsia

Poco frecuentes

Disfagia

Frecuencia no conocida

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Malestar general, fatiga

Poco frecuentes

Molestias en el pecho, sed

No conocidas

 

 

 

 

Xilometazolina

 

Se han notificado las siguientes reacciones adversas en estudios clínicos y vigilancia tras la comercialización con Xilometazolina.

 

SCO MeDRA

 

Reacciones adversas

Frecuencia

Trastornos del sistema nervioso

Dolor de cabeza

Frecuente

Trastornos oculares

Alteración de la visión

Muy raras

Trastornos respiratorios torácicos y mediastínicos

Sequedad nasal, molestias nasales

Frecuentes

Epistaxis

Poco frecuentes

Trastornos gastrointestinales

Naúseas

Frecuentes

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Quemazón en el lugar de aplicación

Frecuentes

 

Bromuro de Ipratropio

 

Se han notificado las siguientes reacciones adversas en estudios clínicos y vigilancia tras la comercialización con el medicamento.

 

SCO MeDRA

 

Reacciones adversas

Frecuencia

Trastornos del sistema inmunológico

Reacciones anafilácticas,  hipersensibilidad.

Frecuencia desconocida

Trastornos del sistema nervioso

Mareos, dolor de cabeza.

Frecuentes

Trastornos oculares

Edema de la córnea, hiperaremia conjuntival

Poco frecuente

Glaucoma, aumento de la presión intraocular, trastornos de la acomodación, visión borrosa, visión en halo, midriasis, dolor ocular.

 

Frecuencia desconocida.

Trastornos cardiacos

Taquicardia supraventricular, palpitaciones

Poco frecuentes

Fibrilación Atrial

Frecuencia desconocida

Trastornos respiratorios torácicos y mediastínicos

Irritación de garganta, garganta seca

Frecuentes

Tos

Poco frecuentes

Laringoespasmo, edema faringeo

Frecuencia desconocida

Trastornos gastrointestinales

Boca seca

Frecuentes

Naúseas

Poco frecuentes

Trastornos de la piel y el tejido subcutáneo

Erupción, urticaria, prurito

Frecuencia desconocida

Trastornos renales y urinarios

Retención urinaria

Frecuencia desconocida

 

 

Descripción de las reacciones adversas seleccionadas

Varias de las reacciones adversas listadas bajo “frecuencia no conocida” han sido notificadas sólo alguna vez para el producto en ensayos clínicos o han sido comunicadas a partir de la experiencia post-comercialización, por lo que no se puede estimar una frecuencia basada en el número actual de pacientes tratados con Rhinovin Duo.

 

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es  

Sobredosis

Sobredosis debido a una administración oral o tópica excesiva de hidrocloruro de xilometazolina puede causar mareos severos, diaforesis, descenso severo de la temperatura corporal, cefalea, bradicardia, hipertensión, depresión respiratoria, coma y convulsiones. La hipertensión puede preceder a la hipotensión. Los niños pequeños son más sensibles a la toxicidad que los adultos.

 

La absorción es muy pequeña tras la administración nasal u oral, es poco probable que pueda producirse una sobredosis aguda tras la administración intranasal de bromuro de ipratropio pero si esto ocurriera, los síntomas clínicos son: boca seca, dificultad en la acomodación ocular y taquicardia. El tratamiento es sintomático.

 

Una sobredosis considerable puede causar síntomas anticolinérgicos en el SNC como alucinaciones, las cuales deben ser tratadas con inhibidores de la colinesterasa.

 

En caso de sospecha de sobredosis, deberán iniciarse medidas de soporte adecuadas, cuando esté justificado estará indicado el tratamiento sintomático bajo supervisión médica. Esto incluirá la vigilancia del individuo durante, por lo menos, 6 horas. En caso de sobredosis grave con parada cardiaca, deberá continuarse la reanimación por lo menos durante 1 hora.  El manejo posterior debe ser según lo indicado clínicamente o según lo recomendado por los centros nacionales de envenenamiento donde estén disponibles.

PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Simpaticomiméticos, combinaciones excluyendo corticosteroides, código ATC: R 01 AB 06

 

Hidrocloruro de xilometazolina es una simpaticomimético que actúa sobre los receptores ?-adrenérgicos. La xilometazolina tiene un efecto vasoconstrictor. El efecto se obtiene en 5-10 minutos y dura de 6 a 8 horas.

 

Bromuro de ipratropio es un compuesto de amonio cuaternario con efecto anticolinérgico. La administración nasal reduce la secreción nasal mediante la inhibición competitiva de los receptores colinérgicos situados alrededor del epitelio nasal. El efecto se obtiene en 15 minutos y dura una media de 6 horas. 

Propiedades farmacocinéticas

Tras la administración de una pulverización en cada fosa nasal de 84 μg de ipratropio bromuro y 140 μg de xilometazolina en 24 sujetos sanos, se alcanzaron concentraciones medias máximas de 0,085 ng/ml y 0,13 ng/ml, en 1 y 2 horas para bromuro de ipratropio y xilometazolina respectivamente. Los niveles sanguíneos son muy bajos. De todos modos, basado en los datos disponibles, es de esperar que el bromuro de ipratropio y especialmente la xilometazolina se acumulará en el régimen posológico propuesto: 3 veces al día.

Datos preclínicos sobre seguridad

Los datos de seguridad preclínicos tanto para el bromuro de ipratropio como para la xilometazolina no revelaron problemas relevantes a las dosis de uso recomendadas del producto.

 

 

Carcinogénesis y mutagénesis

No hay datos de carcinogenicidad disponibles para hidrocloruro de xilometazolina. Sin embargo, los datos de genotoxicidad in-vitro e in-vivo de este principio activo no indican una potencial genotoxicidad.

Estudios preclínicos con bromuro de ipratropio demostraron que este compuesto no es mutagénico, ni genotóxico o carcinogénico.

 

Toxicología reproductiva

No hay datos preclínicos disponibles sobre la toxicología reproductiva y del desarrollo de la xilometazolina. Datos preclínicos del bromuro de ipratropio demostraron embriotoxicidad tras la administración por inhalación a conejos a una dosis aproximadamente 14 veces mayor que la dosis clínica basada en la dosis equivalente en humanos.

 

DATOS FARMACÉUTICOS

Lista de excipientes

Edetato disódico

Glicerol (85%)

Ácido hidroclorhídrico (para ajuste de pH)

Hidróxido de sodio (para ajuste de pH)

Agua purificada

Incompatibilidades

No procede.

Periodo de validez

3 años.

Después de la primera apertura, el pulverizador nasal se puede utilizar hasta el final de la caducidad.

Precauciones especiales de conservación

No conservar a temperatura superior a 25 °C.

Naturaleza y contenido del envase

Envase multidosis de polietileno de alta densidad de 10 ml (70 pulsaciones) con bomba pulverizadora (materiales en contacto con la solución: polietileno de baja densidad, polietileno de alta densidad, polietileno / butilo, acero inoxidable) y boquilla de polipropileno con capucha protectora.

 

Están disponibles dos bombas de pulverización diferentes: una bomba accionada verticalmente con dos dedos y una bomba accionada lateralmente con el pulgar (con tapa protectora).

Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Haleon Spain, S.A.
Paseo de la Castellana, 259D, planta 32 - 28046 –Madrid – España.

NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

70803

FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Fecha de la primera autorización: 7/04/2009

Fecha de la última renovación: 7/04/2011

FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Junio 2023

 

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios: http://www.aemps.gob.es

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